FORMULARIO DE AFILIACIÓN Y DE AUTORIZACION DE DÉBITO DE LA CUOTA SOCIAL PARA ENFERMEROS/AS.
Por la presente manifiesto conocimiento de la Asamblea Constitutiva de la Sociedad Latinoamericana de Emergencia Pediátrica, el día 28 de noviembre del año 2016 en Montevideo (Uruguay), su reglamentación y mi aspiración a integrarme a dicha Sociedad en calidad de socio activo avalando sus estatutos.
Asimismo, autorizo por el presente y hasta nuevo aviso, a gestionar el débito de la cuota anual social de U$S 60 (sesenta dólares americanos), de acuerdo a la opción seleccionada en este formulario.
Todos los pagos serán depositado en la Cuenta Corriente en dólares del Banco Itaú N°: 2249924 correspondiente a la Sociedad Latinoamericana de Emergencia Pediátrica.